| ¿QUÉ ES EL TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO?
El Trastornos Obsesivo Compulsivo (TOC) es una enfermedad caracterizada
por pensamientos recurrentes, incontrolables
y desagradables(obsesiones); o por comportamientos
repetitivos y ritualistas, los cuales uno no puede controlar o evitar.
Los individuos con TOC pueden reconocer en algún momento durante
el curso del padecimiento que sus obsesiones y compulsiones son irracionales
y excesivas, pero tienen poco o ningún control sobre ellas.
OBSESIONES TIPICAS.
A la suciedad, presencia de gérmenes y a la contaminación;
temor de actuar con impulsos violentos o agresivos; se sienten demasiado
responsables por la seguridad de otros; pensamientos religiosos y sexuales
que son horribles y repugnantes; preocupación excesiva con el orden,
la colocación y la simetría de objetos; incapacidad de deshacerse
de objetos o pertenencias que ya no usan.
COMPULSIONES TIPICAS.
Lavar (particularmente las manos), limpiar, checar (llaves cerradas o
la puerta), acciones repetitivas, como tocar ciertos objetos, contar,
arreglar y ordenar todo por número, color o tamaño. Estas
acciones son excesivas e incontrolables.
Un individuo puede tener algunos o muchos de los síntomas, y pueden
variar durante el curso de la enfermedad. Algunas personas con TOC pueden
desarrollar desmoralización y depresión; muy frecuentemente
sienten extrema ansiedad, malestar y repugnancia.
Variantes del trastorno: el impulso de arrancarse
pelo de las cejas o del cuero cabelludo (tricotilomania); preocupación
excesiva con un defecto corporal, que puede ser mínimo o solamente
imaginado (dismorfofobia); preocupación constante por tener una
enfermedad grave o seria(hipocondría).
¿A que edad empieza?
El trastorno casi siempre empieza en la adolescencia o ya como adulto,
pero también puede empezar en la niñez.
¿Cómo progresa?
Si el trastorno no es tratado apropiadamente puede ser crónico
cursando con remisiones y exacerbaciones. En algunos casos, el trastorno
desaparece sin ningún tratamiento; en otros el individuo empeora
y desarrolla síntomas severos e incapacitantes. El impedimento
puede ser mínimo o severo. Algunas veces causan incapacidad total
y la persona tiene que ser hospitalizada.
En algunos casos, es difícil o imposible mantener un empleo regular.
Hay otros casos que tienen gran éxito en sus vidas a pesar de sufrir
TOC. La mayoría de estas personas pudieran tener vidas mas alegres
y productivas si no tuvieran los síntomas de TOC. El costo emocional
y económico para la persona , la familia y a la sociedad es enorme.
CAUSAS.
La causa exacta aún no se conoce; pero las investigaciones médicas
plantean se trata de un desequilibrio bioquímico en el cerebro,
en el que falla la neurotrasmisión cerebral, específicamente
en una de las sustancias (serotonina) encargada de transportar mensajes
neurales entre las células cerebrales, que aparentemente regulan
los comportamientos repetitivos. Este desequilibrio puede ser heredado.
Los problemas psicológicos y medio ambientales que causan tensión
nerviosa pueden empeorar los síntomas.
TRATAMIENTO.
Farmacológico. Muchas personas con
TOC necesitan medicamentos que actúen en el funcionamiento químico
cerebral, y lo regulen. Los medicamentos que inhiben la recaptura de serotonina
resultan ser los más efectivos en el tratamiento de la enfermedad.
Psicoterapia. Terapia cognitiva-conductual:
al paciente métodos para reducir su ansiedad y malestar y eliminar
sus rituales compulsivos. La terapia intenta cambiar los comportamientos
del paciente.
La combinación de medicamentos y psicoterapia es lo más
efectivo. Un tratamiento completo para el TOC debe incluir dirección
y consejos para los familiares del paciente.
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